Curetaje dental en Barcelona: raspado y alisado radicular
El curetaje, que hoy se llama raspado y alisado radicular, limpia la raíz del diente por debajo de la encía, dentro de las bolsas que deja la periodontitis y adonde el cepillo no llega. Normalmente se hace con anestesia local y por zonas, y en nuestra tarifa figura a 60 euros. No es una limpieza más larga: trata la enfermedad.
Una limpieza de la raíz, por debajo de la encía
Entre el diente y la encía hay un surco. Si la encía está sana, la sonda con la que se mide entra hasta unos 3 mm.
Cuando la placa se queda ahí semanas, la encía se inflama, se despega del diente y el surco se hace más hondo: si la sonda entra 4 mm o más y además sangra, ya se habla de bolsa periodontal. Dentro se acumulan bacterias y sarro pegados a la raíz, y ni el cepillo ni una limpieza de mantenimiento llegan hasta allí.
El raspado y alisado radicular retira esa placa y ese sarro de la superficie de la raíz. Se trabaja con curetas, que son instrumentos de mano muy finos, y con puntas sónicas o de ultrasonidos; la guía europea los admite indistintamente. La raíz queda limpia y lisa, y la encía puede desinflamarse y volver a ajustarse al diente.
Mucha gente lo sigue llamando curetaje, por la cureta. Antes ese nombre se usaba también para raspar la pared blanda de la bolsa, una maniobra que no ha demostrado mejorar lo que consigue el raspado de la raíz por sí solo y que por eso hoy no se hace de rutina.
Para qué sirve un curetaje dental
Sirve para tratar la periodontitis, la enfermedad de las encías que va destruyendo el ligamento y el hueso que sujetan el diente.
Es el segundo paso del tratamiento en la guía clínica de la Federación Europea de Periodoncia, después de ordenar la higiene en casa, y su resultado se mide en la revisión: en los estudios que resume esa guía, unas tres de cada cuatro bolsas tratadas quedaban cerradas a los seis u ocho meses, y el sangrado al sondar bajaba a menos de la mitad.
No todas las bocas lo necesitan. Si la encía está inflamada pero el hueso sigue en su sitio, es una gingivitis, que tiene vuelta atrás al reducir la placa: se resuelve con una limpieza bucal y más cuidado en casa.
El raspado entra cuando el sondaje encuentra bolsas y las radiografías muestran pérdida de hueso, así que lo decide el estudio de periodoncia, no la sensación de que hace falta limpiar más a fondo.
Señales para pedir esa revisión: encías que sangran al cepillarte o al usar el hilo, mal aliento o mal sabor de boca, encía que se retira y deja ver más diente, y dientes que se mueven.
Y no solo cuenta la boca: en personas con diabetes, tratar la periodontitis con raspado baja la hemoglobina glicosilada, el análisis que mide el control del azúcar, alrededor de 0,4 puntos a los tres o cuatro meses.
Las fases del tratamiento
El tratamiento va por fases, y en cada una sabes qué viene después:
- Estudio periodontal: medimos con una sonda milimetrada la profundidad alrededor de cada diente, que es el periodontograma, y hacemos radiografías para ver el hueso. Con eso sabemos qué zonas necesitan raspado y cuáles no.
- Higiene en casa: te enseñamos a limpiar entre los dientes con cepillos interdentales del tamaño de tus espacios y, donde no entran, con hilo u otros medios. Sin este paso, la placa vuelve a la bolsa.
- Raspado y alisado por zonas: normalmente con anestesia local, por cuadrantes o por mitades de la boca. Repartirlo en varias citas o hacer toda la boca en menos de 24 horas da resultados parecidos, así que se elige según tu caso y tu agenda. Los antibióticos no se dan de rutina.
- Reevaluación: cuando la encía ha cicatrizado, volvemos a sondar. Si alguna bolsa sigue profunda y sangra, se valora repetir en esa zona o una cirugía periodontal.
- Mantenimiento: revisiones con limpieza y raspado de las zonas que lo pidan, a un ritmo que va de tres a doce meses según tu riesgo.
Cuánto tiempo dura un curetaje dental y qué notarás después
El raspado de toda la boca suele llevar entre una y dos horas de sillón en total. Puede hacerse en una sola cita o repartirse, y lo habitual es en dos citas, media boca cada vez, o en cuatro, una por cuadrante. Si solo unos pocos dientes tienen bolsas, se trabaja solo en ellos y lleva menos.
Si se ha usado anestesia, al terminar la zona sigue dormida unas horas. Los días siguientes es frecuente notar los dientes sensibles al frío, porque la raíz ya no está cubierta de sarro; suele ser leve y va bajando con los días.
Al desinflamarse, la encía también baja un poco: los dientes pueden verse algo más largos y aparecer pequeños espacios entre ellos que antes tapaba la inflamación. Ese cambio no se revierte, y por eso, si en los dientes de delante te preocupa cómo queda, lo hablamos antes de empezar: hay opciones de estética dental para cuando la encía ya está estable.
Lo que dura el resultado depende sobre todo del mantenimiento. La periodontitis se controla, no se cura de una vez: la mejora se conserva mientras se cuide la higiene y se vaya a las revisiones. Fumar empeora la respuesta al tratamiento, y la guía europea incluye ayudar a dejarlo como parte del plan.
Precio del raspado y del mantenimiento periodontal
En nuestra tarifa, el raspado y alisado radicular figura a 60 € y la limpieza bucal de mantenimiento, a 30 €. El estudio previo es gratuito y de él sales con un plan por escrito: qué zonas hay que tratar, en cuántas citas y el precio total, antes de empezar nada.
De qué depende el total y en qué se diferencia de una limpieza lo tienes desglosado en la página del precio del curetaje dental en Barcelona.
Después del raspado, las visitas de mantenimiento son las que sostienen el resultado. En cada una se vuelve a sondar, se limpia y se repasa solo lo que ha vuelto a acumular placa. El intervalo se ajusta a lo que vemos: se alarga si las encías se mantienen y se acorta si vuelven a sangrar. De ese seguimiento se encargan nuestros periodoncistas junto con el equipo de higiene.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto vale un curetaje dental?
En nuestra tarifa, el raspado y alisado radicular figura a 60 €. Cuántas citas necesitas lo dice el estudio periodontal, que es gratuito, y el total te lo damos por escrito antes de empezar.
¿Cuánto cuesta una limpieza dental con curetaje?
Lo que se suele pedir con ese nombre son dos tratamientos distintos. La limpieza retira el sarro por encima de la encía y cuesta 30 €; el raspado limpia la raíz por debajo y figura a 60 €. Si hay bolsas, la limpieza sola no las trata, y si no las hay, el raspado sobra: lo decide el sondaje.
¿Duele el raspado?
Normalmente se hace con anestesia local, así que mientras se trabaja no duele. Después la encía puede estar algo dolorida un par de días, y suele bastar con un analgésico habitual.
¿Hacen falta antibióticos?
En la mayoría de los casos no. La guía europea desaconseja darlos de rutina, por los efectos en el paciente y por las resistencias, y solo admite valorarlos en categorías concretas de pacientes; el ejemplo que da es la periodontitis generalizada en estadio III de adultos jóvenes. Si se usan, acompañan al raspado, nunca lo sustituyen.
