Fluorosis dental en Barcelona
La fluorosis dental son las manchas blancas o marrones que aparecen en el esmalte cuando se toma demasiado flúor mientras el diente se forma, en la infancia. En los casos leves solo cambia el color, y se trata si a la persona le molesta cómo se ve. La opción depende de cuánto marque.
Manchas en el esmalte por exceso de flúor
La fluorosis dental aparece cuando un niño toma más flúor del que necesita mientras sus dientes definitivos se están formando dentro del hueso, en los primeros años de vida. El esmalte se forma más poroso de lo normal y, cuando el diente sale, se ven líneas o manchas blancas opacas; en los casos marcados, zonas marrones o pequeñas picaduras.
Dos cosas conviene tenerlas claras desde el principio: un adulto no puede desarrollarla, porque su esmalte ya está formado, y la mayoría de los casos son leves: afectan al aspecto del diente, pero no a su función, y no duelen. Si te preocupa la de tu hijo, o la tuya, en la valoración la miramos y te decimos si merece tratamiento.
¿Qué es la fluorosis?
Es un defecto del esmalte, no una caries ni una mancha de comida. Por eso no se va al cepillar ni con una limpieza: el color está dentro del propio esmalte. Su intensidad va de líneas blancas finas, que solo se ven de cerca, a manchas opacas que cubren el diente o, en los casos graves, esmalte marrón y con hoyos que se desgasta con más facilidad.
Tampoco todas las manchas blancas son fluorosis. Las de una caries que empieza, o las de un esmalte que se formó mal por otros motivos, se parecen, y no se tratan igual. Distinguirlas es lo primero que hacemos en la consulta, y las demás causas están en manchas en los dientes.
Causas de la fluorosis
La causa es siempre la misma, demasiado flúor en los años en que se forman los dientes, pero llega por caminos distintos:
- Tragar pasta de dientes. Los niños pequeños se tragan buena parte de lo que llevan en el cepillo; por eso la cantidad se ajusta a la edad y no a lo que parece suficiente.
- Agua con mucho flúor. En algunas zonas del mundo el agua lo lleva de forma natural en cantidad alta. En España, la ley fija un máximo de 1,5 miligramos de fluoruro por litro en el agua de consumo.
- Suplementos de flúor, en gotas o comprimidos, tomados sin indicación del dentista o del pediatra y sumados a la pasta.
- Enjuagues con flúor en niños que todavía no saben escupir y se los tragan.
¿Cómo prevenir la fluorosis?
Prevenirla no es quitar el flúor, que protege de la caries, sino usar la cantidad que toca a cada edad:
- Desde el primer diente, pasta con 1.000 ppm de flúor en cantidad de un grano de arroz, dos veces al día.
- A partir de los 3 años, la misma pasta en cantidad de un guisante.
- A partir de los 6 años, pasta de adulto, con 1.450 ppm, también del tamaño de un guisante.
- Que escupa sin enjuagarse en cuanto sepa, y que un adulto ponga la pasta en el cepillo.
- Ni suplementos de flúor sin que los indique el dentista o el pediatra, ni enjuagues con flúor antes de los 6 años salvo que los indique el dentista.
En las revisiones con el odontopediatra se ajusta la pauta al riesgo de caries de cada niño.
Tratamiento de la fluorosis
La fluorosis se trata por estética, no por salud, y solo si a la persona le molesta. La opción se elige según cuánto marque la mancha, y a menudo se combinan:
- Microabrasión: se pule una capa muy fina de la superficie del esmalte con un producto ácido y abrasivo. Sirve para manchas superficiales.
- Infiltración de resina: una resina muy fluida rellena el esmalte poroso y la mancha blanca deja de destacar, sin tallar el diente.
- Blanqueamiento: responde mejor en las manchas marrones; en las blancas, al aclararse el fondo la mancha se nota algo menos, aunque puede seguir viéndose, y por eso suele combinarse con la microabrasión o la infiltración. Lo explicamos en blanqueamiento dental.
- Carillas, de composite o de porcelana, cuando la mancha es profunda o el esmalte tiene hoyos.
En la valoración, que es gratuita, miramos la profundidad de la mancha y te decimos qué opción tiene sentido en tu caso y su precio cerrado. Lo que cuesta cada opción lo tienes en la página del precio del tratamiento de la fluorosis en Barcelona.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el flúor dental y para qué sirve?
Es el fluoruro que llevan la pasta de dientes, algunos enjuagues y los barnices que se aplican en la consulta. Sirve para prevenir la caries: ayuda a que el esmalte recupere los minerales que pierde con los ácidos y lo hace más resistente. Por eso se recomienda pasta con flúor desde el primer diente, en la cantidad que toca a cada edad.
¿Un adulto puede tener fluorosis?
Puede tener las manchas, pero no desarrollarlas ahora: la fluorosis solo se produce mientras el esmalte se está formando, en la infancia. Si de adulto te aparece una mancha blanca nueva, no es fluorosis, y conviene que la veamos, porque puede ser el inicio de una caries.
¿La fluorosis se puede quitar?
Se puede disimular hasta que no se note, aunque el esmalte siga siendo el mismo. En los casos leves basta muchas veces con microabrasión o infiltración de resina, que no tallan el diente; en los marcados, con carillas. Lo que no funciona es cepillar más fuerte o usar pastas blanqueadoras: la mancha no está en la superficie.
