01
Fèrula per al bruxisme
Es fabrica sobre el motlle o l'escaneig de la teva boca i es porta per dormir: les dents mosseguen contra ella i no entre si.
Bruxisme a Barcelona
El bruxisme és estrènyer o fer petar les dents sense voler, adormit o despert. La fèrula de descàrrega, feta sobre la teva mossegada, protegeix les dents del desgast i costa 260 euros. La toxina botulínica es valora quan el que fa mal és el múscul i la fèrula sola no n’hi ha prou. La primera visita és gratuïta.
Què és el bruxisme?
El bruxisme és l’activitat dels músculs de la mandíbula que fa estrènyer o fer petar les dents sense voler. El consens internacional en distingeix dues formes: el bruxisme nocturn, o del son, que passa mentre dorms, i el de vigília, que és estrènyer o tensar la mandíbula estant despert.
Qui el té de nit rarament se n’adona: ho explica la parella, que sent el soroll, o ho veu el dentista en el desgast de l’esmalt.
No té una causa única. S’associa a l’estrès i l’ansietat, a trastorns del son, al tabac, a l’alcohol, a la cafeïna i a alguns medicaments, entre ells certs antidepressius. La idea que el provoca una mossegada que no encaixa no la recolzen els estudis.
Convé tractar-lo perquè no es queda en el soroll: desgasta i estella les dents, carrega els músculs de la cara i del coll, i pot anar acompanyat de dolor a l’articulació temporomandibular, la que es nota en obrir la boca.
02
Bòtox per al bruxisme
La toxina botulínica relaxa el masseter i baixa la força en estrènyer. Es valora quan el que fa mal és el múscul.
Com es nota: els símptomes
Molts d’aquests senyals no semblen dentals, i per això es triga a relacionar-los amb el que fa la mandíbula. Si t’hi reconeixes en diversos, val la pena una revisió.
- Mal de cap en despertar, sobretot a les temples.
- Mandíbula cansada, tensa o adolorida, en mastegar o en obrir molt la boca, de vegades només d’un costat.
- Dents sensibles al fred, a la calor o al dolç, perquè el frec gasta l’esmalt i deixa exposada la capa de sota.
- Dolor que sembla d’orella sense que l’orella tingui res: l’articulació de la mandíbula és just al davant.
- Dents planes, estellades o més curtes, que és el que veu el dentista encara que tu no notis res.
- Cara i coll carregats, com cruiximents a les galtes i a les temples.
- Son que no descansa, de vegades també per a qui dorm al costat, pel soroll.
Què s'hi pot fer
El tractament es tria segons el que t’estigui passant: protegir la dent si s’està gastant, alleujar el múscul si és el que fa mal, o totes dues coses alhora.
Fèrula de descàrrega feta a la teva mida
Una fèrula de descàrrega serveix perquè les dents mosseguin contra ella i no les unes contra les altres: el desgast se l’emporta una peça de resina que es pot canviar, i no l’esmalt, que no es regenera. Es fabrica sobre el motlle o l’escaneig de la teva boca i es porta per dormir. És el primer que es planteja perquè protegeix la dent des de la primera nit.
No cura el bruxisme, i convé saber-ho: les revisions d’assajos no han demostrat que el redueixi a llarg termini. La seva feina és posar-se al mig perquè el frec no el pagui l’esmalt, i per això es revisa a la consulta, per veure com es va gastant i ajustar-la.
Les de farmàcia, que es modelen a casa amb aigua calenta, només s’adapten en part a les teves dents i no ajusten ni protegeixen igual que una de feta a mida. A la nostra tarifa, la fèrula de descàrrega a mida costa 260 €. Què inclou aquest preu ho tens desglossat a la pàgina del preu de la fèrula de descàrrega a Barcelona.
Toxina botulínica (bòtox) per al bruxisme
La toxina botulínica s’infiltra als músculs que tanquen la mandíbula, sobretot el masseter, per reduir la força amb què estrenys.
No actua sobre la causa sinó sobre la potència del múscul, i per això es valora quan la queixa principal és el dolor muscular o quan la fèrula sola no n’ha tingut prou. Els estudis que l’han provada troben menys dolor i episodis més febles, amb un suport encara limitat.
És un tractament mèdic: l’indica i l’aplica un professional qualificat després de revisar la teva història clínica, i no tothom n’és candidat. El seu efecte dura uns mesos i després es perd, així que mantenir-lo exigeix repetir-lo. No substitueix la fèrula quan el que cal frenar és el desgast de la dent: són coses diferents i sovint es combinen.
Reserva la teva cita avui
01
Primera visita gratuïta
Explorem la mossegada, mesurem el desgast i revisem l'articulació, sense cost.
02
Preu per escrit
La fèrula de descàrrega costa 260 € i el pressupost es lliura per escrit abans de començar.
03
Revisió de la fèrula
A les revisions veiem com es gasta la fèrula i l'ajustem a la teva mossegada.
Quina em convé a mi?
Depèn del que predomini. Si el que s’està espatllant són les dents, la fèrula va primer. Si el que et porta aquí és el dolor de mandíbula, de cap o d’orella, i la fèrula sola no n’ha tingut prou, es valora afegir-hi la infiltració.
I hi ha una part que no és dental i sense la qual les altres dues es queden curtes: què està disparant l’estrenyiment. Una ratxa d’estrès, un son que no descansa o un medicament nou també es miren, perquè és el que pot fer que el bruxisme baixi en lloc de només contenir-se.
Si alguna dent ja s’ha estellat, es repara amb una reconstrucció dental, millor amb la fèrula ja posada. A la primera visita s’explora la mossegada, es mesura el desgast i es revisa l’articulació, i d’aquí en surt una recomanació concreta per al teu cas, amb el seu pressupost.
Preguntes freqüents
Com sé si estrenyo les dents a la nit?
Hi ha pistes que pots notar tu: llevar-te amb la mandíbula cansada o amb mal de cap a les temples, dents sensibles al fred o un dolor que sembla d'orella. Si dorms acompanyat, pregunta si se't sent fer petar les dents. El que ho confirma és l'exploració: el desgast de les vores i la tensió dels músculs en palpar-los.
Quina diferència hi ha entre el bruxisme nocturn i el de dia?
El nocturn passa adormit, en forma d'episodis d'estrènyer o fer petar les dents que no pots controlar. El de dia és estrènyer o mantenir la mandíbula tensa estant despert, moltes vegades sense soroll. Per al nocturn, la fèrula protegeix les dents mentre dorms; en el de dia ajuda aprendre a adonar-te que estrenys i deixar anar la mandíbula.
Com es neteja la fèrula de descàrrega?
Cada matí, en treure-te-la, esbandeix-la amb aigua freda, mai calenta, perquè la calor la pot deformar. Després frega-la amb un raspall suau i aigua amb sabó, millor que amb pasta de dents, que amb el temps pot ratllar la resina. Deixa-la assecar a l'aire i guarda-la al seu estoig amb ventilació. Porta-la a les revisions: així veiem com es gasta i si continua ajustant.
Quant costa una fèrula de descàrrega?
La fèrula de descàrrega feta a mida costa 260 € a la nostra tarifa. La primera visita, en què s'explora la mossegada i es decideix si la necessites, és gratuïta, i el pressupost te'l donem tancat i per escrit.
El bruxisme té a veure amb l'estrès?
És un dels factors que més s'hi associen, sobretot amb el bruxisme de vigília, juntament amb els trastorns del son, el tabac, l'alcohol, la cafeïna i alguns medicaments. Per això el tractament es decideix pel que t'està passant a tu: la fèrula protegeix les dents, i la resta es treballa sobre la seva causa.
