01
Dents muntades
Falta lloc a l'arcada i unes dents es col·loquen davant o darrere d'altres, i costa passar el fil entre elles.
Ortodòncia amb brackets a Barcelona
Els brackets van enganxats a la dent i porten un arc que els uneix, i aquest arc és el que mou. Aquí n’hi ha de metàl·lics, de ceràmica o safir, linguals i d’autolligat, i el que els separa és quant es veuen i com subjecten l’arc, no el que poden corregir. Corregeixen mossegada creuada, mossegada oberta, amuntegament i diastemes.
Com funciona un tractament amb brackets
Un bracket és una peça petita que s’enganxa a la cara de la dent; per tots ells hi passa un arc de filferro, i és aquest arc, en intentar recuperar la seva forma, el que va portant cada dent al seu lloc.
La col·locació es fa en una cita: es neteja la dent, s’enganxa cada bracket i es passa l’arc. Després venen les revisions periòdiques, en què es canvia o s’activa l’arc.
A la nostra clínica d’ortodòncia treballem amb brackets metàl·lics, brackets ceràmics, brackets linguals i brackets autolligables. Quin convé surt de l’estudi previ, i si el teu cas es resol igual de bé amb alineadors també t’ho direm, amb l’ortodòncia invisible com a alternativa.
Què canvia en el preu entre els quatre tipus de brackets i què entra al pressupost ho tens a la pàgina del preu dels brackets a Barcelona.
Quins problemes es corregeixen amb els brackets?
Els brackets corregeixen tant la posició de les dents com la manera com tanquen les dues arcades:
- Dents tortes o muntades, per falta de lloc a l’arcada.
- Mossegada creuada, quan alguna dent de dalt tanca per dins de la de baix que li correspon.
- Mossegada oberta, quan amb la boca tancada queda un buit entre les dents de dalt i les de baix.
- Ressalt, amb els incisius de dalt molt per davant dels de baix, i sobremossegada, amb els de dalt tapant gairebé del tot els de baix.
- Mossegada invertida, quan són les dents de baix les que queden per davant.
- Espais entre dents.
Hi ha moviments en què el bracket continua portant avantatge a l’alineador.
Els estudis assenyalen com els més difícils per a les fèrules treure una dent cap enfora de l’os (extrusió) i girar canins i premolars, que són arrodonits, i en la comparació del 2019 els brackets van controlar millor la inclinació de l’arrel, l’eixamplament de l’arcada i el contacte final entre els queixals. Si el teu cas passa per aquí, el normal és proposar-te brackets.
És el teu cas?
T’ho diem a la valoració, que és gratuïta i sense compromís
02
Una mossegada que no encaixa
En tancar, les dents de dalt i les de baix no coincideixen: queden molt avançades, creuades o sense tocar-se.
03
Una dent que cal girar molt
Un caní o un premolar molt girat es controla millor amb un bracket que amb una fèrula.
Quins tipus de brackets hi ha?
Brackets autolligables
Tanquen l'arc amb una comporta pròpia en lloc de lligadures. Els estudis comparatius no han trobat que escurcin el tractament ni que molestin menys que els convencionals.
Brackets metàl·lics
D'acer inoxidable, es veuen en somriure i són els que menys encareixen el tractament. Admeten gomes de colors, que es canvien a les revisions.
Brackets linguals
S'enganxen per darrere de les dents, així que de cara no es veuen. A canvi, al principi freguen la llengua.
Brackets ceràmics
Tenen la mateixa forma i fan la mateixa feina que els metàl·lics, però en un material del color de la dent; els de safir, a més, són transparents.
Preguntes freqüents
Com saber quin tipus de brackets necessito?
El tipus de bracket gairebé mai no el decideix el problema, perquè tots quatre mouen les dents de la mateixa manera. El decideixen tres coses teves: quant t'importa que es vegin, quant hi vols invertir i com de còmode et resulta netejar-los.
Si t'és igual que es vegin, metàl·lics; si prefereixes que passin desapercebuts, ceràmica o safir; si no vols que es vegi res de cara, linguals. A la valoració l'ortodoncista confirma que el teu cas admet el que tries.
Quant costa el material dels brackets?
El material és només una part del preu: el cost el marquen sobretot la complexitat del cas i el tipus d'aparell, com recorda l'NHS. Aquí, els brackets metàl·lics costen entre 2.800 i 3.000 €, els ceràmics entre 3.000 i 3.200 € i els linguals, que es fan a mida, 3.800 €, en tots tres casos amb els retenidors inclosos.
El pressupost tancat del teu cas, també si prefereixes els de safir, te'l donem a la valoració, que és gratuïta. Més referències a els preus dels aparells d'ortodòncia.
Quins són els tipus d'ortodòncia?
Per l'aparell, dos grans grups: la fixa, que són els brackets enganxats a la dent, i la removible, que es posa i es treu, com els alineadors transparents o alguns aparells per a nens.
Pel moment en què es fa, la interceptiva s'aplica mentre el nen creix, per exemple amb un expansor de paladar, i la correctiva quan ja hi ha les dents definitives. I al final de qualsevol d'elles ve la retenció, perquè el que s'ha aconseguit no es perdi.
Què es pot menjar amb brackets?
Gairebé de tot, amb compte en la forma. Els primers dies després de col·locar-los les dents estan adolorides i s'agraeix el menjar tou. Durant tot el tractament, l'NHS aconsella evitar el que és dur, cruixent i enganxós, que pot trencar l'aparell, i el xiclet, que s'hi queda enganxat; ajuda tallar el menjar a trossos petits i no abusar del sucre.
Com es netegen les dents amb brackets?
Amb més temps que abans. L'NHS aconsella raspallar-se amb pasta amb fluor al matí, a la nit i després dels àpats, i passar cada dia un raspall interdental entre les dents i per sota de l'arc.
Val la pena: la placa que es queda al costat del bracket desmineralitza l'esmalt i deixa taques blanques, un problema que la literatura situa en prop de la meitat dels qui porten aparells fixos.
Cada quant cal anar a revisió amb brackets?
Cada poques setmanes: l'NHS parla d'un ajust cada 6 a 8 setmanes. En una revisió d'estudis del 2016, els tractaments amb brackets van necessitar de mitjana gairebé 18 visites en uns 20 mesos. A cada cita es revisa que els brackets continuïn enganxats, es canvia o s'activa l'arc i es comprova que les dents van on marca el pla.
