01
Actua a la dentina
El peròxid travessa l'esmalt i aclareix la capa de sota, que és la que dona el color.
Blanquejament dental a Barcelona
El blanquejament dental aclareix el color de la dent amb peròxid, que travessa l’esmalt i actua a la dentina. Es fa a la clínica, en una sessió, o a casa amb fèrules a mida durant dues setmanes, i no s’aplica a menors de 18 anys. Amb la neteja prèvia costa 250 euros, i 140 si ja tens fèrules.
Abans del gel, una revisió de la boca
Un blanquejament comença mirant la boca, no aplicant el gel. Mesurem el to de partida amb la guia de colors, busquem càries i genives inflamades i comprovem si hi ha empastaments, corones o carilles a les dents que es veuen en somriure, perquè aquestes no canvien de color i condicionen el resultat.
Si la teva boca està a punt, et proposem la manera de blanquejar que encaixa amb tu i et donem el preu tancat per escrit. Si no ho està, et diem què cal resoldre abans i quant costa, perquè decideixis amb tot al davant.
02
Es manté amb retocs
El to torna a poc a poc; les xeringues de reserva serveixen per recuperar-lo sense tornar a començar.
Tipus de blanquejament dental
Les dues maneres de blanquejar fan servir peròxid. A la clínica s’aplica en una sessió un gel més concentrat, amb la geniva aïllada; a casa, un de més suau dins d’unes fèrules fetes a la teva mida, cada nit durant dues setmanes.
Canvien el temps que trigues a veure el resultat i qui controla cada aplicació, i per això l’elecció depèn dels teus terminis, del teu esmalt i de les teves genives.
Blanquejament dental a la clínica
A la clínica es cobreix la geniva amb una barrera protectora i s’aplica un gel de peròxid d’hidrogen més concentrat que el de casa. El canvi es veu en sortir de la consulta, i el to acaba d’assentar-se els dies següents. És freqüent notar les dents sensibles al fred després; sol durar un o dos dies, de vegades uns quants més, i passa sol.
Blanquejament dental ambulatori
A casa, amb fèrules a mida, portes a la nit un gel de peròxid de carbamida durant dues setmanes. La carbamida és el mateix oxidant que el peròxid d’hidrogen unit a urea: un gel al 10 % allibera al voltant d’un 3,6 % de peròxid d’hidrogen, i el va deixant anar al llarg de diverses hores.
Molesta menys que un gel d’hidrogen fet servir també en fèrula? Una metaanàlisi d’assajos aleatoritzats els va comparar a casa: la mateixa sensibilitat, la mateixa irritació de geniva i un canvi de color semblant, amb un lleuger avantatge per a la carbamida en una de les dues maneres de mesurar-lo.
Així que l’elecció no va de quin és més potent. Si tens una data a prop, la sessió a la clínica; si no hi ha pressa, la fèrula reparteix la feina en dues setmanes.
Així és el procés, en vídeo
Quant costa el blanquejament dental?
Treballem amb preu tancat, i el preu del blanquejament dental a Barcelona el tens desglossat a la seva pròpia pàgina. El paquet complet costa 250 € i inclou la neteja dental prèvia, les fèrules a mida i cinc xeringues de gel. La neteja no és un afegit: si el gel es posa sobre carrall o sobre taques de superfície, no arriba igual a tot l’esmalt.
Si ja tens fèrules d’una ortodòncia anterior i continuen ajustant bé, les aprofitem i el preu baixa a 140 €.
De les cinc xeringues, tres es gasten en les dues setmanes de tractament i dues te les emportes de reserva, per recuperar el to durant l’any següent sense repetir el tractament.
El pressupost no amaga res: si a la revisió apareix una càries o una geniva que cal tractar, va al mateix paper des del principi, perquè sobre això no es blanqueja.
Demana la teva valoració abans de blanquejar
La primera visita és gratuïta i es fa amb cita prèvia. Hi mesurem el color de partida, revisem càries, genives i restauracions, i et diem si el blanquejament et donarà el que busques o si el teu cas demana un altre tractament.
T’emportes per escrit el que et proposem, quant dura i el seu preu. Si prefereixes parlar-ne per telèfon, deixa al formulari el teu número i la franja en què et va bé que et truquem.
Quan es pot blanquejar i quan no
El blanquejament no es fa sobre una boca sense revisar. Aquestes són les situacions en què cal resoldre alguna cosa abans, o en què no escau:
- Menors de 18 anys: no es fa. No és criteri nostre: el Reglament (CE) 1223/2009, annex III, entrada 12, estableix que els blanquejadors dentals amb més d’un 0,1 % i fins a un 6 % de peròxid d’hidrogen, present o alliberat, es venguin només a dentistes, no es facin servir en menors de 18 anys i que el primer ús de cada cicle el faci o el supervisi directament el dentista.
- Càries, genives inflamades o periodontitis: es tracten primer. On la dent està oberta o la geniva inflamada, el gel arriba a zones sensibles i pot fer mal.
- Embaràs: s’ajorna; els gels que només pot aplicar el dentista porten a l’etiqueta l’advertència de no fer-los servir en embarassades.
- Lactància: també l’ajornem, per prudència.
- Sensibilitat dental marcada: no l’impedeix, però canvia el pla. Es baixa la concentració, s’espaien les aplicacions i es pot fer servir un dessensibilitzant.
- Taques blanques per fluorosi: el blanquejament aclareix la dent del voltant, i això pot dissimular una mica la taca, però no sempre deixa de veure’s. Aquestes taques tenen els seus propis tractaments, que expliquem a la pàgina de la fluorosi dental.
- Els empastaments, les corones i les carilles no es blanquegen. Si tens restauracions a les dents de davant, primer es blanqueja i després es canvien perquè igualin el to nou. Al revés, caldria refer-les.
- Dents de llet i al·lèrgia coneguda al producte.
Com és el blanquejament amb fèrules, pas a pas
Si tries la fèrula, aquest és el protocol complet. Les dues setmanes no són un mínim comercial: són el temps que el gel necessita per actuar a aquesta concentració.
Blanquejament amb fèrules, pas a pas:
- Primer, una neteja bucal completa, perquè el gel actuï sobre esmalt net i no sobre carrall.
- Es prenen les mides de la boca i es fabriquen les fèrules a mida. Una fèrula que ajusta malament deixa que el gel surti cap a la geniva.
- S’entreguen amb cinc gels blanquejadors.
- Tres gels per a les dues setmanes de tractament; els dos restants es guarden per al manteniment.
- A les dues setmanes el tractament s’ha acabat.
- Els gels de reserva serveixen fins a un any després per recuperar el to.
- Els gels es guarden a la nevera, perquè el peròxid es descompon amb la calor.
- Es fa servir a la nit, després de raspallar-se i de passar el fil dental.
- Al matí, en treure les fèrules, esbandeix amb aigua.
- Espera una estona abans de raspallar-te, perquè just després del gel la superfície de l’esmalt pot estar una mica més tova.
- Si notes sensibilitat, digues-nos-ho abans d’abandonar: es poden espaiar les nits o baixar la concentració.
Què és un blanquejament dental?
Blanquejar una dent no és netejar-la. La neteja retira el que s’ha dipositat damunt de l’esmalt: el pigment del cafè, del te, del vi negre i del tabac.
El blanquejament va més endins, perquè el color d’una dent no és a l’esmalt, que és translúcid, sinó a la dentina que hi ha a sota, groguenca per naturalesa i més visible a mesura que l’esmalt s’aprima amb els anys.
L’agent és el peròxid, en dues formes segons on es faci servir. A la clínica, peròxid d’hidrogen més concentrat que el de casa, en una sessió. A casa, peròxid de carbamida en fèrula, que allibera el mateix oxidant a poc a poc.
El peròxid es difon a través de l’esmalt fins a la dentina i hi trenca les molècules que li donen color. Per això funciona, i per això no funciona en tots els casos.
El nostre protocol combina les dues: una sessió a la clínica per al salt inicial i dues setmanes de fèrula a casa per completar-lo. No és que una sigui millor que l’altra: la de la clínica dona el canvi ràpid i la de casa l’acaba sense pressa.
El que cap de les dues no fa: canviar el color dels empastaments, de les corones o de les carilles, ni esborrar una taca blanca de fluorosi. Si el teu cas és d’aquests, t’ho diem a la valoració abans de cobrar res.
Quant dura el blanquejament dental?
El resultat no és permanent. La dent es torna a tenyir amb el mateix que la va tenyir la primera vegada, i el to recupera part del color perdut amb els mesos; en un assaig clínic de blanquejament a casa amb fèrula, als dos anys les dents continuaven més clares que abans de començar.
Quant et dura a tu depèn més dels teus hàbits que del tractament. Qui fuma notarà abans que el to baixa: en els assajos amb fumadors, el color es va mantenir una mica pitjor les setmanes següents. Per això el paquet inclou dues xeringues de reserva que valen fins a un any després, i fer-les servir unes quantes nits quan ho notis rendeix més que repetir el tractament sencer.
I no és per a tothom. Amb sensibilitat marcada, genives retretes o colls exposats, el pla canvia: es baixa la concentració i s’allarga. A la valoració es mira això abans de decidir res, i si el teu cas no és de blanquejament també es diu.
Recomanacions per mantenir les dents blanques
La dent s’enfosqueix per dos camins, i convé saber quin és el teu perquè no es tracten igual. Per fora, amb el pigment del cafè, el te, el vi i el tabac que es queda sobre l’esmalt. I per dins, perquè amb els anys l’esmalt s’aprima i deixa veure més la dentina.
Això explica per què una neteja no deixa les dents blanques: retira el de fora. El blanquejament actua sobre el de dins, perquè el peròxid travessa l’esmalt i arriba a la dentina.
I explica també els seus límits. Una dent amb endodòncia que s’ha enfosquit s’aclareix des de dins, amb un blanquejament intern; una taca de fluorosi o un color que no respon al gel poden demanar carilles dentals. Dir-ho abans evita pagar dues vegades.
Perquè el to aguanti:
- Durant el tractament, modera el cafè, el te, el vi negre i el tabac. Els assajos que ho han mesurat no troben que el cafè espatlli el resultat, així que no cal una dieta estricta, però com menys pigment, menys triga a tornar el color.
- Després, si prens cafè cada dia, un gel de manteniment dels que t’emportes rendeix més que repetir el tractament.
- El tabac tenyeix l’esmalt, i deixar-lo es nota també en el color.
- Una neteja l’any retira el pigment de superfície abans que s’assenti.
No et direm que un aliment blanqueja les dents, perquè no hi ha res que ho demostri.
Preguntes freqüents
El blanquejament dental fa mal?
No fa mal mentre es fa. El freqüent és notar les dents sensibles al fred els dies següents, tant amb la sessió a la clínica com amb la fèrula; després de la sessió a la clínica la molèstia pot ser una mica més intensa, i passa sola. Si et passa amb la fèrula, no cal abandonar: s'espaien les nits o es baixa la concentració del gel. Avisa'ns i ho ajustem.
Quin blanquejament dental em convé?
No n'hi ha cap que guanyi sempre. El peròxid aplicat o indicat per un dentista, a la clínica o amb fèrula, canvia el color de la dent perquè arriba a la dentina, i el donen suport molts assajos clínics.
Les tires de PAP, sense peròxid, també blanquegen, però actuen a la superfície de l'esmalt i el seu efecte es recolza en un sol assaig clínic: serveixen més per mantenir el to que per canviar-lo. Les pastes i els sèrums violetes no blanquegen: el seu color dissimula el groc durant una estona.
Entre clínica i casa, la diferència és en la rapidesa i en els terminis, no en el fet que una blanquegi i l'altra no. Per a tu, el que pesa més és l'estat del teu esmalt i de les teves genives, i això es veu a la revisió.
Quina diferència hi ha entre fer-lo a la clínica i fer-lo a casa?
El temps i el control. A la clínica es fa servir peròxid d'hidrogen més concentrat, amb la geniva aïllada, i el canvi es veu el mateix dia. A casa, peròxid de carbamida en una fèrula a mida durant dues setmanes, a la nit.
Tots dos aclareixen la dentina; la sessió és més ràpida i la fèrula, més còmoda d'encaixar en la teva rutina. El nostre protocol fa servir tots dos: la sessió dona el salt i la fèrula el completa.
Què no he de menjar durant el blanquejament?
No hi ha aliments prohibits, però sí que convé moderar els que tenyeixen més mentre dura el tractament: cafè, te, vi negre, refrescos de cola i tabac.
Els assajos que van comparar els qui prenien cafè, te, vi negre o refrescos de cola amb els qui no en prenien no van trobar que espatllessin el blanquejament, així que no cal una dieta blanca estricta. En fumadors també va funcionar, encara que el color es va mantenir una mica pitjor les setmanes següents.
És segur blanquejar les dents?
Sí, fet per un dentista i amb les indicacions correctes. Per això hi ha condicions legals, no només clíniques: aquests productes no s'apliquen a menors de 18 anys i la primera aplicació de cada cicle la fa o la supervisa el dentista. El que no és segur és blanquejar sobre càries o sobre una geniva inflamada, i per això la revisió prèvia no és un tràmit.
Es pot blanquejar una sola dent?
Sí, i és un tractament diferent. Quan una dent concreta s'ha enfosquit després d'una endodòncia, es fa un blanquejament intern: el producte es col·loca dins de la dent, perquè el color ve de dins. Si el que hi ha és una taca blanca de fluorosi, el blanquejament no la treu, i aquest cas es resol per un altre camí.
Les dents queden més febles després?
No de manera permanent. Just després del gel la superfície de l'esmalt pot quedar una mica més tova, i la saliva la va remineralitzant: en els estudis fets a la boca es recupera en una o dues setmanes després d'acabar el tractament.
Per això hi ha dues indicacions que semblen manies i no ho són: esperar una estona abans de raspallar-te en treure les fèrules, i no allargar el tractament més del que s'ha pautat.
Tinc fundes o carilles, puc blanquejar?
Pots, però convé saber què passarà: els empastaments, les corones i les carilles no canvien de color. Només s'aclareixen les dents naturals, així que, si tens restauracions al davant, en acabar es veuran més fosques que la resta. Per això l'ordre importa: primer es blanqueja i després es canvien, ja amb el color nou com a referència.
Quant costa canviar una funda dental després de blanquejar?
A la nostra tarifa, una funda, que és com se sol anomenar la corona, de zirconi o de porcellana costa 270 € per peça; si va sobre un implant, 370 €. Es tria amb el to nou ja estable, uns dies després d'acabar el blanquejament. El que inclou cadascuna és a la pàgina de pròtesi dental.
Quant dura una sessió a la clínica?
Entre 60 i 90 minuts, segons la tècnica. Una part d'aquest temps es dedica a aïllar la geniva, que és el que evita que el gel la irriti. Se surt amb el canvi ja visible, i el to definitiu s'assenta uns dies després.
Quantes nits cal portar les fèrules?
Catorze nits seguides, amb tres de les cinc xeringues. Les altres dues es guarden a la nevera i serveixen fins a un any després per recuperar el to. Unes quantes nits soltes quan notis que el color baixa rendeixen més que repetir el tractament sencer.
