El que costa treure un queixal del seny depèn sobretot d’una cosa: si ha sortit sencer i s’extreu com qualsevol altre queixal, o si continua ficat a la geniva o a l’os i cal operar-lo. Això ho diu la radiografia, no el dolor. Aquí tens les xifres de la clínica, què converteix un cas senzill en un de quirúrgic i com són els dies després.
Els queixals del seny són els tercers molars, els últims queixals de cada filera, i solen sortir entre els 18 i els 24 anys. Hi ha qui hi conviu tota la vida sense ni una molèstia.
A d’altres els arriba un primer avís de geniva inflamada, una càries al queixal del costat o una radiografia que ensenya un queixal ajagut, i amb això arriben les dues preguntes de sempre: quant costarà i quant farà mal.
Índex
Quant costa treure un queixal del seny
No hi ha un preu únic perquè no hi ha una extracció única. Un queixal del seny que ha sortit del tot i té les arrels rectes es treu en pocs minuts amb anestèsia local.
Un altre que està inclinat contra el del davant, tapat per la geniva o encaixat a l’os demana obrir la geniva, eixamplar l’alvèol i, de vegades, partir el queixal en dos o tres trossos per treure’l. La feina és una altra, i per això el preu també.
L’extracció dels queixals del seny costa des de 60 €. Si és complicada, perquè el queixal continua ficat a l’os o cal cirurgia, el preu es fixa a la primera visita gratuïta, on et donem el teu pressupost personalitzat.
Quant costa treure o extreure un queixal, simple o del seny
Aquestes són les dues xifres de partida, la d’un queixal qualsevol i la d’un del seny:
- L’extracció dental simple té un cost de 40 euros: és un procés generalment ràpid i que demana una recuperació mínima.
- L’extracció dels queixals del seny costa des de 60 euros: és el preu de partida; si el queixal és ficat a l’os o necessita cirurgia, es pressuposta a la primera visita.
El que converteix una xifra de partida en un pressupost tancat és l’exploració amb la radiografia al davant. Per això el preu final es dona per escrit després de veure-la i abans de començar, mai per telèfon. Si el vols situar al costat de la resta de tractaments, la tarifa completa de la clínica està publicada amb el preu de cadascun.
Què fa que una extracció sigui senzilla o quirúrgica
Per donar un preu tancat cal veure el queixal sencer, també la part que no treu el cap. La radiografia panoràmica respon tres preguntes:
- Quant ha sortit. Un queixal que treu el cap sencer es tracta com qualsevol altre. Si part de la corona continua sota la geniva (semiinclòs) o és sencer dins de l’os (inclòs), cal cirurgia.
- Com són les arrels. Rectes i separades, el queixal surt d’una peça. Corbes, obertes o fusionades, potser caldrà treure’l dividit en dues o tres parts.
- Com n’és de prop el pas dels nervis. A la mandíbula, al costat dels queixals del seny de baix, hi passen els nervis que donen sensibilitat al llavi inferior, a la barbeta i a la llengua. Com més a prop són, més cura demana l’extracció.
Amb aquestes tres respostes sabem si l’extracció és simple o quirúrgica, quina anestèsia convé i quant pot durar, i t’ho expliquem abans que decideixis res.
Quan convé treure’l i quan es pot deixar
Que un queixal del seny no hagi sortit no és, per si sol, motiu per treure’l. La guia clínica del NICE britànic és clara en això: els queixals del seny retinguts que no donen cap problema no s’han d’extreure de manera preventiva. El que justifica treure’ls és una patologia concreta:
- Una càries al mateix queixal que ja no es pot arreglar, o una infecció del nervi o de la punta de l’arrel.
- Una infecció que s’estén: abscés, cel·lulitis de la cara o osteomielitis de l’os.
- Que el mateix queixal, o el del davant, hagi començat a reabsorbir-se.
- Una fractura del queixal, o un quist al voltant del queixal del seny.
- Les inflamacions de la geniva que el cobreix (pericoronaritis) quan es repeteixen. Amb un primer episodi no n’hi ha prou, llevat que sigui greu; a partir del segon, sí. Els senyals i què fer mentrestant són a queixal del seny infectat: com reconèixer-lo.
Si el teu queixal no és en cap d’aquests casos, el més raonable és vigilar-lo a les revisions i no tocar-lo.
Com és l’extracció, pas a pas
Gairebé sempre n’hi ha prou amb anestèsia local, una injecció que adorm la geniva i el queixal. Si et fa molta por el dentista, o el cas és llarg, hi ha dues alternatives: la sedació conscient, en què estàs relaxat i despert, i l’anestèsia general, en què estàs adormit.
Si la geniva cobreix el queixal, s’obre amb un tall petit. Després s’eixampla l’alvèol, el buit on s’aguanta el queixal, i es treu d’una peça o dividit en dues o tres parts.
Per acabar, si cal, es tanca la geniva amb punts que es reabsorbeixen sols. Les inclusions profundes o molt enganxades al nervi són terreny de la cirurgia maxil·lofacial, que també es fa a la clínica. El que costen les seves altres intervencions, com treure un quist o posar un empelt d’os, ho veuràs al preu de la cirurgia maxil·lofacial a Barcelona.
Fa mal treure un queixal del seny?
Durant l’extracció no hauria de fer mal: amb l’anestèsia el que es nota és pressió i moviment, no dolor. Si notes alguna cosa més que pressió, digues-ho i se’t posa més anestèsia.
El que sí que apareix després, quan l’anestèsia passa, és dolor i inflor a la zona. Segons l’NHS, el servei públic de salut britànic, tots dos haurien de començar a millorar al cap d’un o dos dies, tot i que la molèstia pot durar fins a dues setmanes. Per controlar-ho solen bastar el paracetamol o l’ibuprofèn, sempre a la dosi que t’indiquin.
Dies de baixa i recuperació
La majoria de la gent torna a la seva vida normal l’endemà. En les extraccions més complexes poden caldre d’un a tres dies sense treballar, i ho sabràs per endavant perquè depèn del que hagi ensenyat la radiografia. Si t’han donat sedació, no condueixis en les 24 hores següents, i si ha estat anestèsia general, en les 48 hores següents.
Si necessites la baixa laboral, qui la dona és el teu metge del servei públic de salut, després de reconèixer-te; així ho fixa el Reial decret 625/2014. Porta a aquella consulta el justificant de la intervenció.
Cures dels primers dies
- Si sagna, prem una gasa neta sobre la zona durant almenys deu minuts.
- Menja tou o líquid fins que puguis mastegar amb comoditat, i deixa per més endavant el que és dur i el que es pugui quedar al buit.
- Mantén la ferida neta amb esbandides suaus, de col·lutori o d’aigua tèbia amb sal, i raspalla la resta de les dents amb cura.
- No fumis ni beguis alcohol, i evita les begudes molt calentes.
Truca a la clínica si el dolor, en lloc d’anar a menys a partir del segon dia, va a més, o si apareixen febre o una inflor que creix. Les complicacions possibles (l’alveolitis seca, la infecció i la irritació del nervi) i com es reconeixen són a riscos de la cirurgia del queixal del seny.
Quant costa posar-se un queixal després de treure’l
Després de treure un queixal del seny no hi ha res a posar: és l’últim de la filera i el seu lloc no deixa un buit entre dues dents. La pregunta té sentit quan el que s’ha perdut és un dels queixals que mastegen, el primer o el segon. Per a aquests hi ha dos camins fixos:
- Un implant amb la seva corona, 1.100 €. És el «queixal amb cargol»: un implant de titani a l’os i una corona a sobre. No toca les dents veïnes. Tot el procés s’explica a implants dentals a Barcelona.
- Un pont. Es recolza en els queixals dels costats, que cal tallar. Quan compensa l’un i quan l’altre ho expliquem a implant o pont, quin convé.
Si el queixal se t’ha trencat i encara no saps si es pot salvar, mira abans què es fa amb un queixal trencat i quant costa cada opció: moltes vegades l’extracció no és l’únic camí.
La primera visita i el pressupost són gratuïts. Amb la radiografia al davant sabràs si la teva extracció és simple o quirúrgica, quant costa i quants dies et convé reservar.
Preguntes freqüents
Sí. La cartera comuna de serveis del Sistema Nacional de Salut (Reial decret 1030/2006, annex II) inclou, dins de l’atenció als processos aguts de la boca, les extraccions i les extraccions quirúrgiques. El que deixa fora és treure dents sanes només per indicació d’ortodòncia, i tampoc no cobreix els implants ni les pròtesis.
Quant dura la intervenció?
Sovint són uns minuts, i segons l’NHS no hauria de passar de 40. El que més allarga la cita és un queixal inclòs a l’os o amb les arrels corbes, que cal treure per parts.
Es pot treure un queixal del seny infectat?
Sí, i una infecció que es repeteix és justament un dels motius per treure’l. Si el dia de la cita la zona està molt inflamada, de vegades convé tractar abans la infecció amb una neteja, un col·lutori antibacterià i, si cal, antibiòtic, i extreure’l després amb la geniva tranquil·la.
El pressupost té algun cost?
No. La primera visita i el pressupost són gratuïts, i el pressupost es tanca abans de començar: el que hi posa és el que pagues.
