Que et sagnin les genives en raspallar-te és molt comú, però no és el normal en una geniva sana. És el senyal típic d’una geniva inflamada per la placa, el que s’anomena gingivitis, i es cura netejant millor just on sagna, no deixant de raspallar aquella zona. Si la placa ja s’ha endurit en tàrtar, cal una neteja a la consulta, que a la clínica costa 30 €.
El sagnat de genives espanta, però en la gingivitis, que és el cas típic, té solució. Aquí tens què el provoca, què passa durant l’embaràs, com es cura a casa i a la consulta, quins remeis casolans serveixen i quins no, i en quins casos cal anar al dentista o al metge.
Índex
És normal el sagnat de genives?
És freqüent, que no és el mateix. El servei de salut britànic (NHS) descriu així la malaltia de les genives: genives vermelles, inflades i adolorides que sagnen. I hi afegeix que és molt comuna però que convé que la vegi un dentista.
Segons el fullet de l’hospital de Leeds, també de l’NHS, en la gingivitis la geniva es posa vermella, s’infla i pot sagnar en raspallar-te, i això passa perquè està inflamada. Una geniva sense inflamació no sagna amb un raspallat normal.
Hi ha un detall que confon: en els fumadors les genives sagnen menys, i no perquè estiguin més sanes. El tabac dissimula el senyal mentre la malaltia avança, així que un fumador amb les genives que no sagnen no ho ha de donar per bo.
Per què sagnen les genives
La causa principal és la placa, la capa de bacteris que s’acumula sobre les dents i a la vora de la geniva. Si no es treu cada dia, inflama la vora de la geniva i apareix la gingivitis, que es prevé i es cura amb una bona higiene.
Si es deixa, la placa s’endureix en tàrtar, que el raspall ja no treu, i la inflamació baixa cap a l’arrel: la geniva es desenganxa de la dent, es formen bosses i l’os que subjecta les dents es va perdent. Això és la periodontitis, i l’os perdut no es recupera.
A més de la placa, hi ha factors que augmenten el risc:
- El tabac augmenta el risc, fa que la malaltia avanci més de pressa i redueix el que aconsegueix el tractament.
- La diabetis mal controlada accelera la malaltia de les genives, i alhora unes genives malaltes fan més difícil controlar la diabetis.
- Alguns medicaments, entre els quals alguns per a l’epilèpsia, l’angina de pit, la tensió alta i els que abaixen les defenses, fan créixer la geniva de més.
- La família. La malaltia de les genives pot venir de família, sobretot la que avança de pressa i comença jove.
Hi ha dues causes més que no surten de la boca i convé conèixer. La falta de vitamina C durant molt de temps produeix escorbut, que fa les genives inflades i que sagnen.
I quan el sagnat apareix sense motiu, a les genives o en altres parts, juntament amb morats que surten sols, cansament o pal·lidesa, l’NHS demana una cita urgent amb el metge. Aquests símptomes tenen moltes causes possibles i una és la leucèmia, així que no és per alarmar-se, sinó per descartar-ho aviat.
És normal el sagnat de genives durant l’embaràs?
És molt freqüent. La Clínica Cleveland calcula que la gingivitis de l’embaràs afecta entre el 60 % i el 75 % dels embarassos als Estats Units. Les hormones de l’embaràs, l’estrogen i la progesterona, augmenten la inflamació: la geniva sagna en raspallar-se i hi pot haver mal alè. Comença ja el primer trimestre i és més forta el segon i el tercer.
Es tracta igual que fora de l’embaràs: raspallat dues vegades al dia, netejar entre les dents un cop al dia i una neteja a la consulta, que es pot fer durant l’embaràs. Sol tornar a la normalitat després del part. El que no convé és deixar-la sense tractar, perquè pot passar a periodontitis.
Com curar el sagnat de genives
El que el cura és treure la placa cada dia, i el primer que cal saber és que el sagnat no és un motiu per deixar de raspallar.
El fullet de Leeds ho diu clar: si les genives estan inflamades, en netejar-les bé al principi sagnen, i això és per la inflamació, no perquè la neteja les faci malbé. Si continues netejant bé, el sagnat va a menys amb el temps.
- Raspalla’t dues o tres vegades al dia, almenys dos minuts, amb pasta amb fluor, a primera hora i abans de dormir. Si acabes de menjar, espera mitja hora.
- Inclina les cerres cap a la geniva per netejar just la vora, que és on es queda la placa que fa sagnar.
- Neteja entre les dents un cop al dia. Els raspalls interdentals solen ser el més eficaç, i el fil dental queda per als espais on no hi entren.
- Escup la pasta i no t’esbandeixis amb aigua just després.
- Canvia el raspall cada tres mesos, o abans si les cerres s’obren.
- Deixa el tabac, que frena la curació de la geniva.
A casa no es pot treure el tàrtar, i mentre hi sigui, la geniva continua inflamada. Per a això hi ha la neteja bucal, que a la clínica costa 30 €.
Si ja hi ha bosses, cal netejar per sota de la geniva amb anestèsia local: és el raspat i allisat radicular, de 60 €. Com es valora i se segueix una malaltia de les genives ho expliquem a periodòncia a Barcelona.
Remeis casolans per evitar el sagnat de genives: què serveix i què no
- Serveix: tot el de la llista d’aquí dalt. És el que ataca la causa i el que evita que el sagnat torni.
- Alleuja, però no cura: les esbandides d’aigua tèbia amb sal. La Clínica Cleveland les inclou en la cura de la gingivitis de l’embaràs, però no treuen la placa.
- No substitueix el raspall: el col·lutori. Ajuda a reduir bacteris i refresca, però no arrossega la placa. Els que porten clorhexidina ajuden contra la malaltia de les genives, tot i que fets servir molt de temps taquen les dents i canvien el gust. Si el fas servir, millor en un altre moment del dia i no just després de raspallar-te.
- No serveix: deixar de raspallar la zona que sagna. La inflamació continua i el sagnat també.
Quan demanar cita
L’NHS aconsella anar al dentista quan les genives sagnen en raspallar-te o en menjar alguna cosa dura, i amb més motiu si a més:
- sagnen soles, sense raspallar ni menjar, per exemple en despertar-te;
- el sagnat continua després d’unes setmanes netejant bé;
- la geniva s’ha retirat i les dents semblen més llargues, han aparegut espais nous entre elles o es mouen;
- hi ha pus entre la dent i la geniva, o la geniva fa mal. Què fer mentre arriba la cita ho tens a dolor de genives.
Si la geniva està molt adolorida i inflada o hi ha dents que es mouen, l’NHS demana cita sense demora.
I ves al metge, no només al dentista, si sagnes sense motiu en altres parts o et surten morats sols.
La primera visita i el pressupost són gratuïts. En aquesta visita es mira si hi ha només gingivitis o ja hi ha bosses, que és el que decideix el tractament.
Preguntes freqüents
Per què em sagnen les genives quan faig servir el fil dental?
Perquè entre les dents es queda placa que el raspall no abasta, i la geniva d’aquella zona està inflamada. Si continues netejant cada dia amb suavitat, el sagnat va a menys. Si no millora en unes setmanes, demana que et revisin.
El sagnat de genives provoca mal alè?
Van de bracet: la malaltia de les genives és una de les causes del mal alè i del mal gust de boca. Les altres causes i com es tracta són a solucions per al mal alè.
Fumo i no em sagnen les genives: estan sanes?
No ho pots saber per això. En els fumadors les genives sagnen menys encara que estiguin malaltes, i la malaltia avança més de pressa. Una revisió amb sondatge de les genives és la manera de saber-ho.
La diabetis fa sagnar les genives?
Una diabetis mal controlada accelera la malaltia de les genives i fa més difícil tractar-la, així que el sagnat és més probable. Convé explicar-ho al dentista i al metge.
Les genives que sagnen poden ser leucèmia?
Si només sagnen en raspallar-te o en menjar alguna cosa dura, això és el típic de la malaltia de les genives, que és molt comuna. El que sí que demana anar al metge és sagnar sense motiu en diverses parts, amb morats que surten sols, cansament o pal·lidesa, perquè entre les causes possibles d’aquests símptomes hi ha la leucèmia.
