Equip de cirurgia dental amb lupes i bata blava intervenint un pacient

Gingivectomia a Barcelona

La gingivectomia retalla la geniva que sobra i tapa part de la dent: la que es veu de més en somriure i la que ha crescut per inflamació o per algun medicament. Es fa amb anestèsia local, en una sola cita, i la ferida cicatritza a l’aire. Aquí costa 30 euros per peça i 250 per arcada.

Corregeix l'excés de geniva

Hi ha genives que cobreixen més dent de la que haurien. De vegades és una qüestió de proporcions i es nota en somriure: és l’anomenat somriure gingival. Altres vegades la geniva ha crescut per una inflamació mantinguda o com a efecte d’alguns medicaments, com la fenitoïna, la ciclosporina o la nifedipina, i forma plecs on la placa s’acumula i la neteja es complica.

En tots dos casos, la gingivectomia torna la vora de la geniva a la seva alçada i facilita la higiene. Abans de proposar-la, l’equip de periodòncia comprova que no hi hagi una periodontitis activa i valora, juntament amb la part d’estètica dental, si el retall n’hi ha prou o si el cas demana una altra tècnica.

Què és una gingivectomia?

És una cirurgia petita sobre la geniva. Amb anestèsia local, es marca l’alçada a la qual ha de quedar la vora i es retira el teixit sobrant, donant-li una forma fina i regular.

La ferida es deixa cicatritzar a l’aire, de vegades protegida amb un apòsit quirúrgic durant una o dues setmanes. Es pot fer en una sola dent o en tota una arcada en la mateixa cita, i és una de les intervencions breus dins del tractament de genives. El que costa per dent i per arcada ho tens a la pàgina del preu de la gingivectomia a Barcelona.

Gingivectomia: contraindicacions

No tot excés de geniva es resol retallant-la. Si en treure el sobrant no quedés prou geniva ferma al voltant de la dent, la gingivectomia està contraindicada, perquè la geniva resultant seria fràgil.

Tampoc n’hi ha prou quan l’os arriba gairebé fins a la vora de la geniva, com passa en alguns casos de dents curtes per una erupció alterada: aquí cal retocar també l’os, i això és un allargament coronari. I amb una periodontitis sense tractar, primer es tracta la infecció.

Quan veuré els resultats?

La forma nova de la vora es veu des del primer dia, tot i que la zona estarà envermellida i sensible. La ferida es va cobrint durant les primeres setmanes: la superfície triga al voltant d’un mes a tancar-se del tot i el teixit de sota, unes set setmanes a madurar.

Si després hi van corones o carilles, s’espera que la vora sigui estable per prendre les mesures, de manera que la restauració encaixi amb la geniva definitiva.

Preguntes freqüents

Fa mal una gingivectomia?

Mentre es fa, no, perquè la zona està adormida amb anestèsia local. Quan passa l'efecte hi ha coïssor i una mica d'inflamació uns quants dies, que es controlen amb analgèsics i amb les cures que et donem per escrit.

Quant costa a Barcelona?

30 euros per peça i 250 euros per arcada, preu tancat i publicat. La primera visita de valoració és gratuïta i s'hi decideix quantes peces cal tractar.

Com es cura la ferida de la geniva després?

Cicatritza a l'aire, i el que cal és no destorbar-la. No raspallis la zona tractada mentre porti l'apòsit o els primers dies, i després torna a raspallar-la amb suavitat; fes servir el col·lutori de clorhexidina si es pauta o aigua tèbia amb sal; menja tou, sense res gaire calent ni dur, i no fumis. Si alguna cosa no evoluciona com esperes, truca'ns.

És el mateix que l'allargament coronari?

No. La gingivectomia només treu geniva; l'allargament coronari pot treure, a més, una mica d'os quan és massa a prop de la vora. El sondatge i la radiografia diuen quina de les dues necessita la teva dent.

Per què sagna la geniva?

Gairebé sempre per gingivitis: la placa que queda a la vora inflama la geniva i la fa sagnar quan et raspalles.

Altres causes són raspallar amb brusquedat, els canvis hormonals de l'embaràs o prendre anticoagulants, i rarament una malaltia de la sang; si sagnes sense motiu o et surten morats, consulta el teu metge. Una geniva engrandida sagna amb facilitat, i retallar-la ajuda a mantenir-la neta. Més causes i solucions a sagnat de genives.

Per què surt un flegmó a la geniva?

Un flegmó és una bossa de pus que es forma per una infecció bacteriana. A la geniva sol néixer al nervi d'una dent amb una càries profunda o en una bossa periodontal on els bacteris han quedat tancats.

No marxa sol i l'antibiòtic per si mateix no el resol: cal drenar-lo i tractar l'origen, amb una endodòncia, una neteja de la bossa o, si la dent no es pot salvar, extraient-la. Demana cita com més aviat millor.

Per què surten butllofes o nafres a la geniva i com es curen?

Poden ser pel virus de l'herpes, sobretot la primera vegada que es passa, de petit, amb febre i genives inflamades i adolorides; també per cremades amb menjar o beguda calenta o per fregaments.

La majoria es curen soles, i mentrestant convé una higiene suau i evitar el que irrita. Si tornen una vegada i una altra o alguna no s'ha tancat en tres setmanes, cal estudiar-la, perquè pot ser per una malaltia de la mucosa poc freqüent, com el penfigoide.

També et pot interessar

Gingivectomia a Barcelona: corregir l'excés de geniva