Implant o pont: quin convé quan falta una dent

Dentista ensenyant a una pacient gran un model dental per explicar-li implant o pont

Si falta una dent, un implant amb la corona costa 1.100 € i un pont de tres peces, 810 €. El pont surt més barat i s’acaba abans, però es recolza en les dues dents veïnes i cal tallar-les. L’implant va sol al buit, no toca ningú i ajuda a conservar l’os. Què convé depèn sobretot de com estiguin aquestes dues dents del costat.

No és una decisió que es prengui pel preu del primer dia, perquè les dues opcions envelleixen de manera diferent. En aquesta entrada comparem què costa cadascuna, què s’hi guanya i què s’hi paga, i en quins casos encaixa millor l’una o l’altra.

Què és un implant i què és un pont dental

Odontòloga ensenyant a una pacient un model amb un implant i un pont dental
Sobre un model es veu a què s’agafa cada opció: l’implant a l’os, el pont a les dents del costat.

Un implant dental és un cargol de titani que es col·loca a l’os, al lloc de l’arrel perduda. Quan l’os l’ha fixat, s’hi posa a sobre una corona. És una peça independent: les dents veïnes no hi intervenen.

Un pont dental fix és una peça de diverses corones unides. Les dels extrems es cimenten sobre les dents que hi ha a cada costat del buit, que fan de pilars, i la del centre omple l’espai sense arrel a sota. Perquè aquestes corones encaixin cal tallar les dents pilars, és a dir, rebaixar-les al voltant per fer lloc a la corona.

Les diferències que més pesen

Les dents del costat

El pont necessita tallar dues dents. Si estan sanes, es perd esmalt que no es reposa, i una dent tallada té més risc de càries a la vora de la corona o de necessitar una endodòncia amb els anys. Si en canvi aquestes dents ja tenen empastaments grans o corones, tallar-les perd importància, perquè de tota manera necessitarien protecció.

L’os del buit

Després de perdre una dent, l’os que la sostenia perd volum, sobretot durant el primer any. Sota el pont res no el frena, perquè la corona del centre només es recolza sobre la geniva.

L’implant, en canvi, queda unit a l’os, i en els estudis que comparen dentadures amb implants i sense, l’os es perd més a poc a poc on hi ha implants. Això pesa més a la part del davant, on un enfonsament de la geniva es veu en somriure.

El temps

Un pont s’acaba en unes setmanes. L’implant necessita de dos a tres mesos entre la cirurgia i la corona definitiva, tot i que durant aquest temps no cal anar amb el buit a la vista: es pot portar un provisional.

La neteja

L’implant es raspalla i es neteja amb fil o amb raspall interdental com una dent més. Sota la peça central del pont el fil normal no hi passa: cal un fil amb passador o un raspall interdental. És justament la zona on s’acumula la placa, així que aquest hàbit decideix bona part del que dura el pont.

Quant costa cada opció

Quant costa posar un implant dental

Posar un implant dental costa 1.100 € a la nostra tarifa, amb l’implant de titani, el pilar, la corona a mida i les revisions incloses. L’estudi previ és gratuït. Si el teu cas necessita regenerar os, aquest pas va a part i consta al pressupost abans de començar. El desglossament complet és a quin preu tenen els implants de titani.

Preu d’un pont dental

Un pont es cobra per peces, i cada peça és una corona: a la nostra tarifa, la corona de zirconi o porcellana costa 270 €. Així, el preu d’un pont dental de 3 peces, el cas típic d’una dent perduda entre dos pilars, és de 810 €, i el d’un de 4 peces, per a dues dents seguides, de 1.080 €.

Quan falten més dents seguides, un pont recolzat només en dents naturals ha de carregar amb més peces sobre els mateixos pilars, i l’opció habitual passa a ser un pont sobre implants: dos implants o més sostenen diverses corones unides, sense tallar cap dent. Aquest tipus de pont es pressuposta després de l’estudi, segons quants implants porti.

I la pròtesi removible

La tercera opció és una pròtesi que es treu per netejar-la. Quan falten totes les dents, la pròtesi completa removible costa 540 € a la nostra tarifa. Quan en falten només algunes hi ha la pròtesi parcial, la que molta gent anomena pont dental amb ganxos perquè se subjecta a les dents que queden amb uns ganxos; no té preu a la tarifa publicada i es pressuposta segons quantes dents reposa.

És la que menys intervé a la boca, sense cirurgia i sense tallar dents, i a canvi la que més es mou en menjar i la que no frena la pèrdua d’os. Les tres opcions estan explicades a pròtesis dentals a Barcelona.

Quan convé cadascun

L’implant encaixa millor si

  • Les dents del costat estan sanes o tenen empastaments petits.
  • Hi ha prou os, o es pot regenerar sense complicacions.
  • El buit és en una zona on importa mantenir el volum de la geniva.
  • Prefereixes que cada dent sigui independent i es netegi com les altres.

El pont encaixa millor si

  • Les dents veïnes ja tenen corones o empastaments grans.
  • Falta os i prefereixes evitar una regeneració.
  • Alguna malaltia o medicació desaconsella la cirurgia, per exemple certs fàrmacs per als ossos que es posen a la vena o un tractament actiu contra el càncer.
  • Necessites resoldre-ho en poques setmanes.

Abans de triar el color de la corona

Tant la corona d’un implant com les d’un pont es fabriquen amb un color que ja no canvia: la ceràmica no s’aclareix amb un blanquejament. Si vols tenir les dents més blanques, l’ordre importa: primer es blanqueja i després es fa la corona amb el nou to.

Blanquejar les dents costa 250 € a la nostra clínica, amb la neteja inclosa, i només es fa a majors de 18 anys. Els detalls són a blanquejament dental a Barcelona.

Què passa si no es reposa la dent

Un buit no es queda igual amb el temps. Les dents dels costats es poden desplaçar cap a l’espai lliure, sobretot els dos primers anys, i la de l’arcada contrària tendeix a sortir cap a ell buscant amb què mossegar.

Són canvis lents, però van restant lloc, i quan per fi es decideix reposar la dent pot ser que abans calgui corregir-los o regenerar l’os perdut. Per això, encara que no sigui una urgència, convé no deixar-ho passar anys.

Com decidir

Calen dues dades que no es poden saber des de casa: quant os queda al buit i com estan les dues dents veïnes. Totes dues surten de la primera visita, que és gratuïta i inclou la radiografia, i amb elles al davant l’elecció entre implant i pont deixa de ser teòrica.

Si vols llegir abans el tractament amb implants, el tens a implants dentals a Barcelona; per entendre per què canvien tant els pressupostos d’un implant, a per què varia tant el preu d’un implant. La cita es demana a reservar cita en línia.

Preguntes freqüents

Quant val un implant de queixal?

La nostra tarifa no distingeix entre queixals i dents del davant: l’implant amb la corona costa 1.100 €. El que sí que canvia als queixals és la planificació, perquè suporten més força en mastegar i, a la part superior, el si maxil·lar pot quedar a prop. Això es veu a l’estudi i, si cal un pas més, es pressuposta abans de començar.

Quant costa posar-se una dent postissa?

Depèn de com se subjecti la dent postissa. Fixa sobre un implant, 1.100 € amb la corona inclosa. Fixa com a part d’un pont de tres peces, 810 €. Si falten totes les dents i es prefereix una pròtesi de treure i posar, la completa removible costa 540 €. Les tres xifres són de la nostra tarifa publicada.

Es pot passar d’un pont a un implant més endavant?

Sí. Es retira el pont, es col·loca l’implant al buit i les dents que feien de pilars es protegeixen amb la seva pròpia corona. Com més temps hagi passat, més probable és que l’os sota el pont s’hagi reduït i calgui regenerar-lo abans.

Fa mal posar-se un implant?

Durant la cirurgia no, perquè la zona està anestesiada com per a un empastament; es nota pressió i vibració. Després, el més habitual són molèsties lleus els primers dies, que es controlen amb analgèsics comuns. Qui té molta por del dentista ho pot fer amb sedació conscient. Tallar les dents per a un pont també es fa amb anestèsia.

Quant dura un pont dental?

En els estudis que segueixen ponts durant deu anys, gairebé 9 de cada 10 continuen a la boca. La seva durada depèn sobretot de les dents que el sostenen: si una té càries sota la corona o necessita una endodòncia, tot el pont se’n ressent. La higiene sota la peça central i les revisions periòdiques són el que més l’allarga.