Un irrigador dental llança un raig fi d’aigua a pressió entre les dents i al llarg de la geniva per arrossegar restes de menjar. És un complement del raspall, no un substitut, i no treu el tàrtar: això només ho fa una neteja a la consulta. On té més sentit és en boques amb implants, ponts o brackets, i en qui no se’n surt amb el fil dental.
Es ven amb molts noms (irrigador bucal, irrigador oral, fil d’aigua) i en dos formats, de sobretaula i portàtil. Aquí tens per a què serveix segons els estudis, si treu el tàrtar, quan compensa davant del fil dental, com es fa servir pas a pas i què mirar en triar-ne un.
Índex
Què és un irrigador dental i per a què serveix
És un aparell amb un dipòsit d’aigua, un motor petit i un broquet. El motor impulsa l’aigua pel broquet i tu portes la punta per la vora de la geniva i pels espais entre les dents.
L’Associació Dental Americana (ADA) l’inclou entre els netejadors interdentals, juntament amb el fil, els raspalls interdentals i els escuradents de plàstic: tots serveixen per treure el menjar atrapat entre les dents i la pel·lícula de bacteris que es forma al costat de la geniva abans que s’endureixi.
Aquest espai entre dents importa perquè el raspall no hi arriba bé. Segons la mateixa ADA, les cerres soles no netegen bé aquests espais estrets, i la placa que s’hi queda es pot endurir i convertir-se en tàrtar.
L’irrigador dental treu el tàrtar?
No. El tàrtar és placa endurida que s’enganxa a la dent per sobre i per sota de la geniva, i ni el raspall, ni el fil, ni l’aigua a pressió no l’arrenquen. L’ADA i la Clínica Cleveland coincideixen que només el treu un dentista o un higienista amb una neteja professional. Al principi sol ser groguenc i amb el temps s’enfosqueix.
Sobre el paper, l’irrigador arrossega la placa tova abans que s’endureixi, com la resta de netejadors interdentals. A la pràctica, els estudis no han vist que redueixi la placa més que el raspall sol, com veuràs a l’apartat següent.
Si ja notes una capa dura al costat de la geniva, això demana una neteja bucal a la clínica: costa 30 € i dura uns 30 minuts, amb ultrasons per al tàrtar, polit i fluor en acabar.
Irrigador o fil dental: què diu l’evidència
El treball més complet és una revisió Cochrane de 2019 que va reunir 35 assajos amb 3.929 adults. Això és el que va trobar sobre l’irrigador fet servir a més del raspallat:
- Pot reduir la inflamació de la geniva (gingivitis) al cap d’un mes, amb una certesa de l’evidència molt baixa, i aquest efecte no es va veure als tres ni als sis mesos.
- No va reduir la placa ni els punts de la geniva que sagnen més que el raspallat sol.
- Davant del fil, podria reduir una mica més la gingivitis al cap d’un mes, també amb evidència de certesa baixa o molt baixa, i sense canvis en la placa.
- Cap estudi no va registrar efectes adversos greus amb aquests aparells.
La mateixa revisió conclou que el fil i els raspalls interdentals, sumats al raspall, poden reduir la gingivitis, la placa o totes dues més que raspallar-se sol, i que els raspalls interdentals poden ser més eficaços que el fil.
Els autors avisen que gairebé tots els estudis eren curts, amb persones que de partida tenien les genives poc inflamades, i que els avantatges potser no es noten a la vida real.
Traduït al teu dia a dia: si ja fas servir bé el fil o els raspalls interdentals, l’irrigador hi afegeix poc. Si no neteges entre les dents perquè el fil se’t fa costa amunt, l’irrigador és una manera més còmoda de fer-ho, tot i que l’evidència que canviï alguna cosa sigui feble.
Quan té més sentit fer servir un irrigador
Sobretot on el fil és difícil de passar o no hi arriba:
-
Implants. En la mucositis periimplantària, que és la geniva inflamada al voltant d’un implant, dos assajos petits van veure millores en afegir l’irrigador a la higiene de casa.
- En un, amb 60 pacients, a les 12 setmanes continuava amb mucositis el 50 % dels que només van rebre la neteja professional i les instruccions d’higiene, el 35 % dels que hi van afegir l’irrigador amb aigua i el 5 % dels que el van fer servir amb clorhexidina al 0,06 %.
- En un altre, amb 45 pacients, el sagnat de la geniva va baixar més amb irrigador i raspall que amb el raspall sol.
Si la geniva d’un implant sagna o s’infla, convé saber què és la periimplantitis i no deixar-ho córrer.
- Ponts i pròtesis fixes. Sota un pont, el fil només passa amb un enfilador; el raig d’aigua hi arriba sense.
- Brackets. Passar el fil per sota de l’arc porta temps. L’irrigador arrossega les restes que queden entre el filferro i la dent, tot i que el raspallat continua sent el principal.
- Si et costa fer servir el fil. Persones a qui costa moure les mans o que simplement no se’n surten.
Si tens les genives vermelles o et sagnen en raspallar-te, l’irrigador no n’arregla la causa.
L’NHS, el servei de salut britànic, explica que la malaltia de les genives es tracta segons com estigui d’avançada: a les fases inicials n’hi ha prou amb millorar la higiene i una neteja, i si és més seriosa pot caldre una neteja profunda sota la geniva. Per saber-ho cal una revisió de periodòncia.
Com fer servir l’irrigador dental pas a pas
- Omple el dipòsit amb aigua tèbia.
- Posa el broquet i comença amb la pressió més baixa. Puja-la a poc a poc a mesura que t’hi acostumis.
- Inclina’t sobre el rentamans, posa el broquet a la boca i ajunta una mica els llavis per no esquitxar. Deixa que l’aigua caigui al rentamans.
- Encén l’aparell i porta la punta per la vora de la geniva, aturant-te un moment a cada espai entre dents, per fora i per dins.
- Comença pels queixals del fons i segueix sempre el mateix ordre per no saltar-te cap zona.
- En acabar, buida el dipòsit i deixa assecar el broquet.
L’ADA recomana raspallar-se dues vegades al dia i netejar entre les dents un cop al dia, amb el fil o amb un altre netejador interdental. No afegeixis a l’aigua res que no t’hagi indicat el teu dentista: l’assaig amb clorhexidina es va fer amb control clínic, i una revisió Cochrane de 2017 recull que aquest antisèptic taca les dents i pot alterar el gust.
Irrigador portàtil o de sobretaula: potència, dipòsit i broquets
No hi ha un model que convingui a tothom. Aquests són els trets que importen:
- De sobretaula o portàtil. El de sobretaula va endollat i té un dipòsit gran que dona per a tota la boca sense omplir-lo de nou. El portàtil funciona amb bateria, cap en un necesser i serveix per viatjar, però el seu dipòsit és petit i de vegades cal omplir-lo a mitja neteja.
- Potència. El que és útil és que tingui diversos nivells de pressió, per començar baix i pujar segons ho tolerin les teves genives.
- Broquets. L’estàndard serveix per a gairebé tot. Hi ha broquets amb un raspall petit per a brackets i d’altres de punta fina per a la vora de la geniva o al voltant dels implants.
- Manteniment. Que el dipòsit es pugui buidar i netejar amb facilitat, i que trobis recanvis de broquet.
Si vols saber si a la teva boca li compensa un irrigador o en tens prou amb el fil, t’ho diem a la revisió. La primera visita i el pressupost són gratuïts.
Preguntes freqüents
Es pot fer servir l’irrigador en lloc del fil dental?
Si el fil no el faràs servir, l’irrigador és una alternativa per netejar entre les dents. Però la revisió Cochrane de 2019 va trobar més suport per al fil i, sobretot, per als raspalls interdentals que per a l’irrigador. Si ja en fas servir bé un, l’irrigador és un extra, no un substitut.
Per a què serveix cada broquet de l’irrigador?
El broquet estàndard és el d’ús diari per a tota la boca. El que porta un raspall petit serveix per netejar al voltant dels brackets, i el de punta fina es fa servir a la vora de la geniva i al voltant d’implants o corones. Si no saps quin et toca, pregunta-ho a la revisió.
Quin irrigador dental em compro?
Cap irrigador del mercat és l’indicat per a tothom. Si el faràs servir a casa, un de sobretaula amb diversos nivells de pressió; si viatges sovint, un de portàtil. Més que la marca, compta que el facis servir cada dia i que tingui recanvis fàcils de trobar.
És dolent fer servir l’irrigador cada dia?
No. Els estudis que el van mesurar no van trobar efectes adversos greus ni més irritació de la geniva que amb altres aparells. Comença amb la pressió baixa i puja-la a mesura que t’hi acostumis.
Serveix l’irrigador dental amb brackets?
Sí, com a ajuda. Arrossega les restes que queden entre el filferro i la dent, que és on més costa netejar. No substitueix el raspallat després de cada àpat.
